一些特殊类型的痤疮，虽然不常见，但也会出现在我们的身边。

（1）剥脱性痤疮：

本病多见于有精神问题的女性（如狂躁症或抑郁症患者），多发生于20岁左右。面部皮损为轻度痤疮，可有白头粉刺、黑头粉刺及炎性丘疹等。患者可能用手、毛巾，甚至刀等锐器破坏皮损，形成表皮剥脱或浅的溃疡面，有渗出、结痂或糜烂。

（2）机械性痤疮：

好发于慢性物理性损伤的部位，大多数患者有发生寻常痤疮的易感性，机械外力引起毛囊皮脂腺上部的损伤，激发毛囊的炎症反应，引起痤疮发疹。小提琴手是个典型的例子。他们拉小提琴时需要将小提琴夹在颈颏部，被长期机械压迫、摩擦之处可能发生机械性痤疮。头带、乳罩带、毛绒衣、足球与曲棍球头盔、矫形钉等常与面部皮肤，或者常将手支撑在面颈部的一处相互摩擦，也可能引起发疹。

（3）药物诱发痤疮：

指由于药物代谢引起痤疮样皮疹。其可能的机制是药物损伤毛囊上皮，毛囊破裂后内容物进入真皮，继而发生炎症反应，出现炎症性丘疹。以下几类药物容易引起痤疮：

糖皮质激素：口服糖皮质激素或同化类固醇所致、外用糖皮质激素也可能诱发痤疮，其表现可因用量和机体反应而有所不同，多在服药2～6周后出现，停药后皮疹可逐渐消失。其皮损表现以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿为主，但也可能见不到粉刺，皮疹周围红晕明显。除面部外，皮损也可侵及躯干上部。

口服避孕药：避孕药是黄体酮和雌激素的复合物。黄体酮为睾酮的前体，通过形成雄激素作用诱发痤疮。患者停止服药初期往往比服药期间发生的皮疹更多，这可能是停服药物后2～3个月垂体促性腺激素代偿性分泌过多所致。症状较为轻微，以红色丘疹和脓疱为主，常见不到粉刺。

（4）坏死性痤疮：

又称痘疮样痤疮，常发生于20～50岁，男性患者居多，伴有皮脂溢出。痤疮主要发生在额头和头皮前缘，也可发生在颊、鼻和躯干，皮损为褐红色、成簇的毛囊周围丘疹、脓疱，常形成脐凹状并迅速坏死，伴有黏着性、出血性黑色坏死痂，3～4周后脱痂，留下瘢痕，反复发作后瘢痕形成网状。

（5）反常性痤疮：

本病又称毛囊闭锁三联征，是指聚合性痤疮、化脓性汗腺炎和头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎同时存在，多见于青壮年男性，女性也可发生。病因尚不明确，目前认为与毛囊结构异常、遗传因素、细菌感染、免疫因素等有关，其中遗传因素占主要原因。其发生部位不同于寻常痤疮，主要发生于腋窝、腹股沟、肛门、外生殖器、头部及臀部等毛囊皮脂腺及大汗腺丰富的部位。

温馨提示：在得了痤疮后，首先要去医院看自己是什么原因引起的什么类型的痤疮，才能够对症下药，进行治疗。如有需要，可点击咨询医生，或者拨打健康电话025-52601552。